Le produit

Trois piliers. Une couche de décision.

Un sinistre désordonné entre. Des décisions gouvernées sortent. Contrôles déterministes, assistants agentiques, vos seuils à chaque étape.

  1. 01SynthétiserDésordonné à l'entrée, structuré à la sortie
  2. 02EnrichirLe contexte au moment du sinistre
  3. 03DéciderCinq contrôles, un enregistrement signé
01
Synthétiser

Le désordre entre, la structure sort.

La déclaration arrive sous n'importe quelle forme : PDF, photo, message vocal, vidéo. Medley extrait, valide et signale la vulnérabilité avant qu'aucune logique de décision ne s'exécute.

Agent de tri
Orientation prédictive vers la bonne filière avant toute revue humaine.
Lecteur de documents
Intelligence documentaire multimodale pour reçus, factures et rapports.
Agent vocal
De la parole à l'information structurée, avec détection de vulnérabilité.
Garde-prompt
Analyse d'injection sur chaque pièce entrante avant l'entrée dans la chaîne.
02
Enrichir

Ajoutez le bon contexte.

Le contrat à la date exacte du sinistre. Avenants intacts. Données externes via des proxys fixés en résidence UE. Mode dégradé en repli, pour que rien ne bloque la chaîne.

Assistant contrat
Détermination des garanties à la date, avec résolution de la chaîne d'avenants.
Assistant responsabilité
Récit de la faute et évaluation de la responsabilité envers les tiers.
Assistant garanties
Correspondance des clauses, test des exclusions et effet des avenants à la date du sinistre.
Gestionnaire de provisions
Modélisation de l'exposition financière et proposition de provision.
03
Décider

Autonomie méritée, pas revendiquée.

Les règles en bas, les agents évolutifs en haut. Chaque contrôle monte sur ses propres mesures d'exactitude, de dérive et d'équité. Vous signez chaque passage de niveau.

Décisions atomiques
Un sinistre n'est pas une décision — il en compte 5 en moyenne. Garanties, responsabilité, fraude, provision, indemnisation. 78 % s'auto-résolvent. Les difficiles partent vers des humains.
Cinq niveaux de maturité
Règles → Modèles → Assisté → Agent encadré → Agent évolutif. Chaque contrôle monte indépendamment. Votre appétit pour le risque fixe le plafond.
Aucun modèle là où cela compte le plus
L1 et L2 gardent le chemin de décision déterministe. Au-dessus, chaque appel de modèle a son prompt figé, sa version verrouillée, et reste rejouable.
Piste de décision de niveau assureur
Chaque décision atomique signée, rejouable et explicable. RGPD art. 22, règlement IA, Consumer Duty — par architecture, pas en surcouche.
Modèle de maturité

Cinq niveaux. Vous fixez le plafond.

L'architecture mérite le niveau suivant. Vous l'approuvez. Chaque contrôle avance indépendamment : le retard de vol peut tourner en L4 pendant que la responsabilité reste en L2.

L1
Règles
Who decides
Des contrôles déterministes décident
Who reviews
Le gestionnaire revoit chaque sinistre
Models
Aucun modèle sur le chemin de décision
L2
Modèles
Who decides
Les modèles notent et recommandent
Who reviews
Le gestionnaire confirme chaque verdict
Models
Prompts figés, versions verrouillées
L3
Assisté
Who decides
Auto-résolution au-dessus du seuil
Who reviews
Le gestionnaire traite les exceptions
Models
Seuils testés par rejeu
L4
Agent encadré
Who decides
Les agents agissent dans les plafonds
Who reviews
Humains au-dessus de la boucle, par échantillon
Models
Déploiement canari, retour arrière automatique
L5
Agent évolutif
Who decides
Les agents proposent de nouveaux seuils
Who reviews
Vous validez chaque changement
Models
Learning Loop, signé
Dans le produit

L'échelle, telle que votre équipe la voit.

La maturité est un écran, pas une diapositive. Chaque niveau, chaque seuil et chaque dérogation vit dans ClaimOps, là où ceux qui en répondent peuvent les voir et les changer.

A decision-maturity control tower in ClaimOps: corridor performance by decision mix, governed STP per corridor, and the typed reasons cases route to review.
01Tour de maturité · ce que chaque filière a mérité, et ce qu'elle n'a pas mérité
The governance screen: confidence thresholds per atomic decision, handler override rate, and open governance items awaiting sign-off.
02Gouvernance · des seuils posés avec le métier, et signés
Governance in a second deployment, with its own thresholds, override rates and an EU AI Act replay log.
03Les mêmes contrôles, les limites d'un autre assureur
1 / 3
Sous le capot

Trois couches autour de chaque décision.

Communications, intégrations de données externes et Learning Loop tournent sous les trois piliers. Invisibles, indispensables.

COUCHE · 01

Communications

Ton adapté, doublons supprimés, rythme maîtrisé. Une dérogation de vulnérabilité change automatiquement la cadence et la langue. Conforme au régulateur par défaut.

COUCHE · 02

Données

Résidence UE fixée. Proxys verrouillés par région. Chaque appel de données externe crée une entrée horodatée dans la piste de décision. Aucun appel de modèle sans limite.

COUCHE · 03

Learning Loop

Les sinistres clos proposent de nouveaux seuils. Vous approuvez chacun d'eux. Le système mérite son autonomie — il ne la revendique pas.

Voyez-le sur vos données.

Une filière, 90 jours, du STP en production. Périmètre et prix fermes.

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